一、心肺复苏（CPR）：抓住黄金4分钟，重启生命
核心原理：
心脏骤停时，大脑缺氧4-6分钟即会遭受不可逆损伤。CPR通过胸外按压维持血液循环，人工呼吸提供氧气，为专业救援争取时间。
适用场景：
- 突然倒地、无意识、无呼吸或仅有濒死喘息（如叹息样呼吸）。
- 常见原因：心源性猝死（冠心病、心梗）、溺水、触电、严重创伤等。
操作步骤（成人）：
- 确认环境安全：避免二次伤害（如触电、交通事故）。
- 判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸部起伏5-10秒。
- 呼救并取AED：立即拨打120，寻找自动体外除颤器（AED）。
- 胸外按压：
- 位置：两乳头连线中点（胸骨下半部）。
- 手法：双手叠扣，掌根紧贴胸壁，垂直向下按压。
- 深度：5-6厘米（成人），频率100-120次/分钟。
- 关键：确保每次按压后胸廓完全回弹，减少按压中断。
- 开放气道：仰头抬颏法，清除口腔异物（如假牙、呕吐物）。
- 人工呼吸：捏住鼻孔，正常吸气后吹气1秒，观察胸廓隆起，共2次。
- 循环操作：30次按压+2次人工呼吸，每5组评估一次生命体征。
- AED使用：开机后按语音提示贴电极片，确保无人接触患者时放电。
终止条件：
- 患者恢复自主呼吸和脉搏。
- 专业急救人员接手。
- 持续30分钟以上CPR无效（需由医生判断）。
数据支持：
- 我国每年心源性猝死55万例，院外抢救成功率不足1%，但CPR可使生存率提升2-3倍。
- 4分钟内开始CPR，存活率可达50%；每延迟1分钟，存活率下降7%-10%。
二、海姆立克法：气道异物梗阻的“生命拥抱”
核心原理：
通过冲击腹部或胸部，使膈肌上抬，胸腔压力骤增，排出气道异物。
适用场景：
- 突然呛咳、不能发声、呼吸急促、皮肤发紫（完全梗阻）。
- 常见原因：进食时说话/大笑、儿童误吞小物件、老年人吞咽功能下降。
操作方法：
- 成人清醒患者：
- 施救者站在患者身后，弓步前倾，双臂环抱其腰部。
- 一手握拳，拳眼置于肚脐上两横指处，另一手包住拳头。
- 快速向内上方冲击，重复至异物排出。
- 成人昏迷患者：
- 患者平躺，施救者骑跨于大腿外侧，掌根按压肚脐上两横指处。
- 两手掌交叉重叠，快速向内上方冲击。
- 儿童（1-8岁）：
- 婴幼儿（＜1岁）：
- 拍背压胸法：将婴儿脸朝下，托住头颈，拍打两肩胛骨连线中点5次。
- 翻转婴儿，用两指按压胸骨下半段5次，重复至异物排出。
- 自救：
- 握拳压上腹部，或用椅背、桌缘压迫上腹部，快速向上冲击。
注意事项：
- 避免盲目拍背或手指抠挖，可能加重梗阻。
- 操作后需就医检查内脏是否受损。
- 预防：儿童避免食用果冻、坚果、整颗葡萄；成人进食时避免说话/大笑。
数据支持：
- 气道异物梗阻是儿童意外死亡的第四大原因，1-3岁高发。
- 正确使用海姆立克法，异物排出成功率超过90%。
三、烫伤处理：科学降温，预防感染
核心原理：
烫伤后立即降温可减少热力对深层组织的损伤，后续处理需预防感染、促进愈合。
适用场景：
- 接触高温液体（沸水、热油）、蒸汽、火焰、热固体（如熨斗）导致的皮肤损伤。
处理步骤：
- 脱离热源：迅速移至安全区域，避免二次烫伤。
- 冷水冲洗：
- 立即用15-20℃流动冷水冲洗15-20分钟，降低皮肤温度。
- 避免冰水或冰块直接接触，防止冻伤。
- 去除衣物：
- 消毒处理：
- 用碘伏或生理盐水轻柔清洁创面，清除污染物。
- 禁用牙膏、酱油等民间偏方，可能加重感染。
- 涂抹药膏：
- 一度烫伤（红肿、疼痛）：涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏。
- 二度烫伤（水疱）：保留疱皮，涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
- 三度烫伤（焦痂、皮革样改变）：立即就医，需手术清创。
- 包扎保护：
- 浅度烫伤：暴露治疗，保持干燥。
- 深度烫伤：用无菌纱布覆盖，每日更换敷料，观察感染迹象（如红肿、渗液、异味）。
- 预防感染：
- 口服头孢克洛分散片（需遵医嘱），避免抓挠或摩擦创面。
- 糖尿病患者、老年人等免疫力低下者需加强监测。
- 促进愈合：
- 补充优质蛋白（鸡蛋、鱼肉）和维生素C、锌，加速组织修复。
- 深度烫伤愈合后可能留疤，需使用硅酮凝胶或压力疗法干预。
数据支持：
- 烫伤后3-5天是感染高发期，需密切观察。
- 正确处理可使浅度烫伤愈合时间缩短30%，感染率降低50%。
总结：急救知识的核心原则
- 快速反应：时间就是生命，尤其是心脏骤停和气道梗阻。
- 科学操作：遵循标准流程，避免错误动作（如盲目拍背、冰敷烫伤）。
- 预防为主：加强安全教育（如儿童防误吞、老人防跌倒）。
- 持续学习：定期参加急救培训，更新知识（如AED使用、新药指南）。
掌握这些技能，你不仅能保护自己和家人，更可能在关键时刻挽救他人生命。急救不是医生的专属，而是每个人的社会责任。
