久坐办公一整天起身直不起腰，弯腰劳作后腰部酸痛不止，长期抱娃、久站负重后腰部隐隐作痛……生活中，许多人都遭遇过腰痛的困扰。有人觉得只是累到了，休息一下就好；有人却被腰痛反复折磨，甚至发展到腿脚发麻、无法正常行走。
腰痛看似小事，实则暗藏健康隐患。海南医科大学第二附属医院康复医学科主管康复治疗师李为敏提醒，腰痛分为多种类型，看似相似的症状，病因却大不相同，尤其是腰椎间盘突出症，极易被忽视，拖延后会加重病情，影响正常生活。李为敏为大家详解腰痛的辨别方法与科学护腰知识，帮大家远离腰突困扰。
日常生活中，最常见的腰痛主要有腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症三种，三者症状差异明显，学会区分才能对症处理。
腰肌劳损是最普遍的腰痛类型，疼痛多集中在腰部两侧肌肉，以酸痛、僵硬、胀痛为主，长时间久坐、久站或过度劳累后，疼痛会明显加重，用热水袋热敷、卧床休息后，不适感能快速缓解。这类腰痛一般不会出现腿脚麻木、疼痛放射的情况，大多是长期姿势不当、腰部受凉、反复劳累引发的肌肉损伤。
腰椎小关节紊乱多为急性发作，往往在突然扭腰、闪腰后出现，比如弯腰捡东西、转身搬东西时，突然感到腰部剧痛。发病后腰部活动明显受限，感觉腰部发僵、无法灵活转动，疼痛以单侧为主，通常不会向腿部放射，和腰椎间盘突出症有明显区别。
而腰椎间盘突出症需要格外警惕。李为敏解释，腰椎之间的椎间盘就像一个“缓冲软垫”，起到支撑、减压的作用。随着年龄增长、长期腰部受压，或是突然遭受外力损伤，椎间盘会向外突出，一旦压迫到周围神经根，就会引发一系列不适，这也是腰痛久治不愈的核心原因之一。
出现单纯腰痛时，很多人难以判断是否为腰椎间盘突出，李为敏表示，腰椎间盘突出症有三个典型信号，对照一看便知，同时还有一个简易自测方法，在家就能轻松完成。
腰椎间盘突出症最典型的症状，就是腰痛合并下肢放射痛，疼痛从腰部开始，向臀部、大腿后侧、小腿外侧蔓延，甚至直达足底，呈一条线状的牵拉痛，而非局部疼痛；同时伴随下肢麻木、无力，小腿、脚背、脚底出现麻木感，部分人会感觉抬脚、踮脚费劲，走路时腿脚发软；另外，在咳嗽、打喷嚏、排便用力时，腹部压力增大，腰腿疼痛会明显加剧，这也是判断腰椎间盘突出的重要依据。
想要在家快速自测，可采用直腿抬高测试：仰卧在床上，双腿自然伸直，慢慢抬起一侧腿部，保持膝盖不弯曲。如果抬腿角度在30°到70°之间，就会出现明显的下肢牵拉痛、麻痛感，基本可以判断神经根受到压迫，大概率是腰椎间盘突出所致，需及时进一步检查。
预防大于治疗，想要远离腰椎间盘突出，科学护腰至关重要，李为敏分享五个实用护腰习惯，适合各类人群坚持。
首先避免久坐，每坐40分钟就起身活动腰部，拉伸腰背肌肉；搬运重物时，屈膝下蹲发力，切勿直接弯腰猛用力，减少腰部损伤；抱孩子、拎重物时，尽量将物品贴近身体，减轻腰部承重；选择软硬适中的床垫，避免长期窝在柔软沙发上，防止腰椎变形；在专业医生指导下，适度锻炼核心肌群，比如臀桥、猫牛式等动作，增强腰部支撑力。（作者 侯赛）
[责编：金华]
