大街上、家里、学校中，突然看到有人倒地、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻——这是癫痫（俗称“羊癫疯”）大发作的典型表现。很多人出于好心，冲上去掐人中、掰嘴巴、塞毛巾、按住患者……但这些做法全是错的，不仅无用，反而可能造成二次伤害。
癫痫发作时，正确的处理原则很简单：不要试图阻止发作，而是保护患者免受伤害。记住“5个不要”和“3个要”，关键时刻不帮倒忙。
5个“不要”——这些事绝对不能做
一、不要往患者嘴里塞任何东西
这是最常见也是最危险的错误。有人说“怕咬断舌头”，事实上癫痫发作时舌头会收缩，咬伤舌尖的概率很低，即便咬伤也大多是轻微出血，很快自愈。而强行塞入毛巾、筷子、手指、牙刷等物品，可能导致：
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牙齿崩裂，碎片误吸入气管
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下颌关节脱位或骨折
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施救者手指被咬伤，伤口极易感染
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异物阻塞气道，导致窒息死亡
记住：癫痫发作时咬断舌头致死的案例极其罕见，但塞东西导致窒息死亡的报道并不少见。
二、不要按压肢体强行制止
发作时患者肌肉强直收缩，力量很大。强行按住手臂、腿部或躯干，不仅无法终止发作，反而可能导致患者骨折、关节脱位或肌肉撕裂。更不要几个人一起“压住”患者。
正确做法是：移开周围的硬物和尖锐物品，让患者在安全范围内自由抽动，发作通常会在1至3分钟内自行停止。
三、不要让患者仰面平躺
发作时口腔分泌物会增多，仰卧时唾液和血液容易倒流进气管，引起窒息或吸入性肺炎。应在发作初期将患者小心翻转为侧卧位（俗称“恢复体位”），让口内分泌物自然流出。
如何侧卧：跪在患者一侧，将近侧手臂向上伸直，远侧手臂放在胸前；将近侧腿屈曲，一手托住患者后枕部，另一手拉住远侧膝盖，轻轻将患者向自己方向翻转。调整头部轻微后仰，保持气道通畅。
四、不要掐人中、针刺、放血
这些方法没有任何医学依据。掐人中造成的疼痛刺激不仅不能终止发作，反而可能激惹患者，加重抽搐或导致其挣扎受伤。针刺放血更是危险操作，耽误宝贵的处理时间。
五、不要在发作时喂水喂药
发作过程中患者无法吞咽，强行喂水、喂药、灌退烧药等都会导致呛入气道。即使发作停止后，也要等患者完全清醒（能正确回答问题）后再少量喂水。
3个“要”——正确做法请记牢
一要：保护头部，移除危险物
发作时头部反复撞击地面是最常见的损伤来源。立即在患者头下垫一件叠好的衣服、背包或软垫。同时移开桌椅、玻璃杯、热水瓶、尖锐工具等周围的危险物品。如果佩戴眼镜，轻轻取下。
二要：保持侧卧，清理口鼻分泌物
尽快将患者翻转为侧卧位，让口水、血液自然流出。用纸巾轻轻擦拭口周，不要伸入口内。解开领口、领带、胸罩等紧身衣物，保持呼吸通畅。
三要：计时并观察
用手机开始计时。绝大多数癫痫发作在1至3分钟内自行停止。同时注意观察：
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发作从什么时候开始（这很重要，医生需要知道）
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哪一侧肢体先开始抽动
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眼睛偏向哪一侧
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面色是否发紫
这些信息对医生判断癫痫类型和用药方案非常有价值。
发作停止后，患者会进入“发作后状态”：意识模糊、嗜睡、头痛、肌肉酸痛。此时不要急着扶他站起来，继续侧卧休息，安静陪伴，直到完全清醒。患者对发作过程通常没有记忆，不要大声责问或强行唤醒。
什么情况需要立即呼叫120
以下情况属于癫痫持续状态——即发作超过5分钟未停止，或一次发作后意识未恢复紧接着又一次发作。这是急症，死亡率较高，必须立即就医：
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抽搐超过5分钟仍未停止
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一次发作结束后，意识还没恢复又开始下一次发作
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患者在水中发作（浴缸、游泳池）
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发作后呼吸不正常或呼吸困难
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患者是孕妇、糖尿病患者或头部有外伤
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这是患者第一次癫痫发作（无法排除其他急症如脑出血、脑膜炎）
注意：不要等“看看会不会停”，5分钟一到，立即拨打120。
发作结束后需要注意什么
大多数癫痫发作者不需要送医（除非符合上述情况）。发作结束后：
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继续侧卧至少15分钟，直至呼吸平稳、意识完全恢复
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检查身上有无撞伤、磕伤
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轻声告知发生了什么，不要隐瞒或夸张
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建议患者尽快到神经内科就诊，明确诊断和调整用药
常见误区快速问答
问：发作时用力掐虎口有没有用？ 完全没用。疼痛刺激无法终止癫痫发作。
问：可以给患者吸氧气吗？ 不需要。癫痫发作本身不引起缺氧，强行戴氧气面罩反而会造成患者挣扎。
问：患者会咬伤自己舌头致死吗？ 极其罕见。相比舌头受伤，更应担心窒息、骨折、溺水等并发症。
问：孩子发烧抽搐是癫痫吗？ 热性惊厥是另一种疾病，多见于6个月到5岁儿童，处理方法相同：侧卧、不塞嘴、计时。超过5分钟或反复发作需送医。
癫痫发作看起来吓人，但绝大多数是短暂、自限性的。你的冷静和正确的操作，就是对患者最好的帮助。记牢“5个不要、3个要”，关键时刻，不帮倒忙就是最大的帮忙。
