高考结束后的第一批“皮肤受害者”已出现，毕业聚餐、户外旅拍、通宵追剧狂欢模式全开……近期各大医院皮肤科学生就诊量明显上升，压力爆痘+夏日晒伤稳居暑期学生皮肤问题榜首。
从中医角度来看，长期熬夜并过度用脑会耗气伤阴，常吃甜食、辛辣油腻食物则会滋生湿热，浊气上泛于面部就会形成痘痘。痤疮反复出现，还和肺、脾胃、脏腑气血息息相关。想要改善皮肤，第一步不是盲目购买护肤品，而是调整作息、饮食、防晒与清洁习惯。接下来，就结合中西医知识，为大家整理一份科学修复指南，帮同学们安稳度过暑期。
痤疮先分型再护理
痤疮也就是大家常说的痘痘，属于毛囊皮脂腺慢性炎症，不同类型处理方式差异很大。若是仅有零星粉刺、闭口、黑头，只需规律作息，坚持温和清洁，减少高糖、高油饮食即可改善。但若面部出现红肿痘、脓疱、按压疼痛的结节囊肿，或是已经形成痘印、痘坑，一定要及时到院就诊，切勿拖延。
中医会根据症状辨证分型：额头长痘、伴随口干，多为肺经风热；面部爱出油、大便黏腻、舌苔发黄，属于脾胃湿热；反复长出结节囊肿、痘印难消，多是痰瘀互结；女生痘痘集中在口周、下巴，且随经期变化，一般是冲任不调所致，不同证型需针对性调理。
居家护理务必遵守三条禁忌：不要用手挤痘，不要频繁刷酸，不要自行乱用祛痘药膏。反复出现红肿、结节痘，及时面诊是最佳选择。
痘印痘坑遵循顺序逐步改善
很多同学急于祛除痘坑，其实处理要分清主次、循序渐进。痘印是色素问题，分为红印和黑褐色痘印，可借助护肤品逐步淡化；痘坑是皮肤真皮层受损、组织凹陷形成，仅靠护肤品无法修复，需要专业医生评估干预。
中医认为，红色痘印是体内余热未清、血热导致，黑褐色痘印多由气滞血瘀引起，临床常采用凉血、活血、化瘀的思路，内服搭配外治淡化痘印。
应对皮肤问题的核心原则：先控制新生痘痘，再淡化痘印，最后评估修复痘坑。脸上还在持续长痘时，盲目修复痘坑，不仅效果差，还容易刺激皮肤加重炎症。
晒后修复拒绝急功近利
毕业旅行、户外拍照极易造成晒伤，晒后修复千万不要立刻美白、敷功效面膜，正确步骤以降温修护为主。
第一步脱离暴晒环境
立即转移到阴凉处，避免皮肤持续受损。
第二步冷敷
用干净毛巾蘸凉水冷敷晒伤部位，每次约十分钟，但切忌直接用冰块冰敷。
第三步修护皮肤
温度回落之后，涂抹成分简单的保湿修护产品。
注意，晒后一周内，严禁刷酸、去角质、使用美白产品，脱皮时不要用手撕拉。
中医将晒伤称作“日晒疮”，由暑热热毒侵袭肌肤引发。若皮肤轻微泛红灼热，可在医生指导下，用金银花、马齿苋等药材煎水放凉后冷湿敷，起到清热收敛的作用。若晒伤面积大、皮肤起水疱、伴随明显肿痛、头晕恶心，必须马上就医。另外，防晒不到位会让痘印颜色加深，修复期间做好防晒尤为关键。
中西医调理减少痘痘复发
祛痘可以采用中西医联合调理的方法，西医侧重控制皮肤表面炎症，中医重在调理体质、改善内在环境，二者结合能大幅降低痤疮复发概率。
其中，中医内服药物会根据证型调配。比如，肺经风热者疏风清肺，脾胃湿热者清热利湿，痰瘀互结者化痰活血，冲任不调者调理气血。此外，还可以选择中药湿敷、中药面膜、耳穴压豆、火针、针灸、拔罐等外治手段。当然，这些要由专业医生根据皮损情况操作，切勿在家模仿尝试。
这些皮肤问题应尽快就医
对于痘痘肌的修复，建议采用“三先三不要”的原则。即先辨别病症与体质，先调整作息和脾胃，先控痘、止痒、修复皮肤屏障；不要报复性熬夜，不要过度护肤，不要乱用药、乱喝清火茶饮。饮食上，不要连续吃高糖、辛辣、油腻食物。与此同时，出现以下皮肤状况应尽快就医：
痘痘红肿化脓、结节疼痛；痘印痘坑严重；晒伤起水疱、红肿剧痛；使用护肤品后持续泛红、刺痛、脱皮。若使用新药或护肤品后，出现严重过敏、面部肿胀、呼吸困难等情况，需立刻停用并紧急就诊。
（作者 蓝海冰 申洁婷 李诺）（北京市鼓楼中医医院）
