旅行健康指南：这些疫苗要提前打

一、核心疫苗清单与适用地区

1. 黄热病疫苗（强制接种）

• 适用地区：非洲（如安哥拉、刚果）、南美洲（如巴西、秘鲁）等35个国家和地区。
• 接种要求：
  • 提前10天接种，接种后第11天生效。
  • 需携带国际预防接种证书（“小黄本”），部分国家入境时查验。
• 特殊提示：厄瓜多尔等国仅要求来自疫区的旅客提供证明。

2. 乙肝疫苗（高风险人群）

• 适用人群：
  • 长期旅行者、医疗工作者、高风险性行为者、静脉注射药物使用者。
• 接种方案：
  • 常规程序：3剂（0、1、6个月）。
  • 加强免疫：抗-HBs<100 IU/L时需加强，免疫功能低下者每年检测。

3. 狂犬病疫苗（疫区必备）

• 适用地区：非洲、亚洲部分国家（如印度、泰国）。
• 接种程序：
  • 暴露前预防：3剂（0、7、21天）。
  • 暴露后处置：5针法（0、3、7、14、28天）或211程序（0、7、21天）。
• 特殊提示：直接接触蝙蝠按三级暴露处理。

4. 甲肝疫苗（消化道传播疾病）

• 适用地区：印度、非洲、东南亚等卫生条件较差地区。
• 接种方案：
  • 成人：2剂次（间隔6-12个月）。
  • 联合疫苗（甲乙肝）：3剂（0、1、6个月）。
• 高风险人群：慢性肝病患者、HIV感染者、无家可归者。

5. 流感疫苗（全球推荐）

• 适用人群：所有旅行者，尤其孕妇、老年人、慢性病患者。
• 接种时间：北半球9-10月，南半球3-4月。
• 疫苗更新：2025-2026年北半球疫苗株含H3N2毒株替换。

6. 伤寒疫苗（肠道传染病）

• 适用地区：印度、非洲、拉丁美洲。
• 接种方案：
  • 口服疫苗：3剂（间隔7天），全程需1个月。
  • 注射疫苗：1剂（提前2周）。
• 特殊提示：结合防蚊和饮食卫生。

7. 破伤风疫苗（常规加强）

• 适用人群：所有旅行者，尤其受伤风险高者。
• 接种方案：每10年加强1剂，含破伤风类毒素的疫苗（如百白破）。

二、接种时间规划表

 

疫苗类型	提前接种时间	备注
黄热病疫苗	10天	强制接种，需“小黄本”
霍乱疫苗	4-6周	口服3剂，间隔7天
乙肝疫苗	6个月	完成全程接种，高风险人群需定期检测抗体
甲肝疫苗	2-6个月	成人需2剂次，间隔≥6个月
流感疫苗	2-4周	每年更新，北半球9-10月接种
伤寒疫苗	4周	口服疫苗需全程完成
破伤风疫苗	10年	常规加强，旅行前确认接种史

 

三、特殊人群接种指南

1. 孕妇

• 优先接种：流感疫苗（任何阶段）、麻腮风疫苗（孕前3个月）。
• 避免接种：减毒活疫苗（如黄热病疫苗需咨询医生）。

2. 老年人

• 推荐疫苗：流感疫苗、肺炎球菌疫苗（23价）、带状疱疹疫苗。
• 注意事项：慢性病患者（如糖尿病）需同时控制基础疾病。

3. 慢性病患者

• 心血管疾病：流感疫苗、肺炎疫苗。
• 糖尿病：甲肝疫苗、乙肝疫苗，注意血糖控制。
• 免疫缺陷：咨询医生，可能需避免某些疫苗或调整程序。

4. 儿童

• 常规免疫：按国家免疫规划完成百白破、麻腮风等疫苗。
• 旅行加强：霍乱疫苗（2岁以上）、甲肝疫苗。

四、其他旅行健康建议

1. 防蚊措施

• 用品：驱蚊剂（含DEET或派卡瑞丁）、蚊帐、长袖衣物。
• 重点地区：非洲、东南亚疟疾疫区，避免黄昏外出。

2. 饮食卫生

• 避免：生水、未煮熟的食物、街头小吃、生肉/海鲜。
• 推荐：瓶装水、热食、水果去皮食用。

3. 安全饮水

• 方法：煮沸水、使用净水片、饮用瓶装水。
• 注意：冰块可能含污染水，避免食用。

4. 个人卫生

• 勤洗手：使用肥皂或免洗洗手液，尤其饭前便后。
• 伤口护理：清洁消毒，避免接触动物或污水。

5. 旅行保险

• 选择：包含医疗救助、紧急撤离的保险。
• 准备：携带医生处方、疫苗接种记录、保险单。

五、误区与真相

1. 误区：所有旅行都需接种所有疫苗

• 真相：根据目的地、行程、个人健康状况定制计划。例如，去北欧无需黄热病疫苗。

2. 误区：疫苗接种后立即生效

• 真相：部分疫苗（如乙肝）需数周产生免疫力，需提前接种。

3. 误区：口服疫苗可替代所有注射疫苗

• 真相：霍乱口服疫苗仅预防肠道传染病，仍需注射其他疫苗（如黄热病）。

六、总结：旅行前健康准备流程

1. 确定目的地：查询当地疾病流行情况（如CDC、WHO网站）。
2. 咨询医生：评估个人健康状况，制定接种计划。
3. 安排接种：按时间表完成疫苗接种，留出生效期。
4. 准备用品：防蚊剂、常用药、保险单、疫苗证书。
5. 旅行中：注意饮食卫生，避免接触动物，及时就医。