乳腺自查是女性早期发现乳腺疾病的重要手段，尤其有助于识别乳腺癌、乳腺增生等常见问题。您提到的“月经后7天自查”是科学建议，因为此时激素水平稳定，乳腺组织最松软，触诊更准确。以下是详细自查方法及注意事项：
一、自查最佳时机与频率
- 时间选择
- ✅ 月经后7-10天：雌激素水平回落，乳腺肿胀消退，触诊更清晰
- ❌ 避免经期、孕期、哺乳期（乳腺生理性变化可能掩盖异常）
- ⚠️ 绝经后女性：固定每月同一天自查（如每月1日）
- 检查频率
- 20-39岁女性：每月1次自查 + 每1-3年临床检查
- 40岁以上女性：每月1次自查 + 每年1次乳腺钼靶/超声
二、分步骤自查教程
步骤1：观察乳房外观
- 姿势：站立或坐直，双手自然下垂/叉腰/高举过头
- 检查内容：
- ✅ 乳房大小、形状是否对称
- ✅ 皮肤有无凹陷、橘皮样改变、红肿或溃疡
- ✅ 乳头是否内陷、偏移或溢液（尤其血性/浆液性液体）
- ✅ 腋窝及锁骨上窝有无异常隆起或肿块
步骤2：触摸检查（关键步骤）
- 姿势：平躺（乳腺组织均匀分布）或站立（淋浴时涂沐浴露润滑）
- 手法：
- 食指、中指、无名指并拢：用指腹（非指尖）按压，感受深层组织
- 力度分三层：
- 轻压：皮肤及皮下组织
- 中压：乳腺腺体
- 重压：触及肋骨
- 检查范围：
- 从乳头向外螺旋式画圈，覆盖整个乳房
- 重点检查外上象限（乳腺癌高发区）
- 延伸至腋窝顶部（副乳及淋巴结）
步骤3：对比检查
- 双手交替检查对侧乳房，对比两侧触感是否一致
- 记录异常位置、大小、硬度（如橡皮、石头、鹌鹑蛋等比喻）
- 注意疼痛性质：是否与月经周期相关（乳腺增生痛多周期性）
三、常见异常信号需警惕
四、自查误区与注意事项
- 常见误区
- ❌ 用指尖抓捏乳房（易将正常腺体误认为肿块）
- ❌ 忽略腋窝检查（20%乳腺癌首发于腋窝淋巴结）
- ❌ 过度焦虑：90%的乳腺肿块为良性，但需专业评估
- 特殊情况处理
- 乳腺假体植入者：自查时注意假体边缘是否移位、包膜是否挛缩
- 哺乳期女性：检查前先排空乳汁，避免误判积乳囊肿
- 男性乳腺发育：虽罕见，但男性也可能患乳腺癌，需同等重视
- 辅助工具
- 可使用乳腺自查垫（增加触诊敏感度）
- 绝经后女性可结合ABVS自动乳腺超声进行家庭初筛
五、何时必须就医？
出现以下情况，即使自查未发现异常，也应尽快就诊：
- ✅ 乳头溢液（尤其单孔、血性）
- ✅ 乳房皮肤改变（如溃疡、卫星结节）
- ✅ 短期内肿块迅速增大
- ✅ 持续疼痛不随月经周期缓解
- ✅ 家族中有乳腺癌/卵巢癌病史（需基因检测）
温馨提示：乳腺自查不能替代专业筛查，但可提高疾病早期发现率。建议将自查与临床检查、影像学检查（超声/钼靶/MRI）结合，形成立体防护网。保持健康生活方式（低脂饮食、规律运动、避免熬夜）同样重要！
