一、技巧一:精选低钾低磷食材
1. 推荐食材(每100g含量)
食材类别 |
推荐选择 |
钾含量(mg) |
磷含量(mg) |
蔬菜 |
大白菜、冬瓜、黄瓜、丝瓜 |
50-150 |
20-40 |
菌菇 |
平菇(鲜) |
180 |
80 |
肉类 |
鸡胸肉、猪里脊、鸡蛋清 |
200-300 |
150-200 |
豆制品 |
嫩豆腐(少量) |
150 |
90 |
2. 禁忌食材
- 高钾食物:菠菜、土豆、番茄、蘑菇、香蕉(干)、巧克力。
- 高磷食物:动物内脏、海鲜(贝类)、加工肉制品(香肠、火腿)、坚果、种子、全谷物。
二、技巧二:食材预处理降低矿物质含量
1. 焯水法(关键步骤)
- 操作:将蔬菜(如菠菜、蘑菇)或肉类切块后,放入沸水中焯烫1-2分钟,捞出后用清水冲洗。
- 效果:
- 钾含量降低30-50%(如菠菜焯水后钾从558mg→290mg)。
- 磷含量减少20-40%(如香菇焯水后磷从300mg→180mg)。
2. 去皮去筋
- 肉类:去除鸡皮、猪皮及肉眼可见的脂肪,减少磷摄入。
- 蔬菜:削去土豆、山药等根茎类蔬菜的外皮,降低钾含量。
三、技巧三:火锅汤底与蘸料的选择
1. 汤底选择
- 推荐:清水汤底、菌菇汤底(少量平菇)、番茄汤底(去籽后使用)。
- 禁忌:骨汤、海鲜汤、麻辣汤底(高磷高钠)。
2. 蘸料搭配
- 低磷选择:
- 酱油(低盐)、醋、蒜末、香菜、葱花。
- 避免芝麻酱、花生酱、沙茶酱(高磷高钾)。
- 钙剂补充:透析患者常伴钙磷代谢紊乱,可搭配少量低脂奶酪或牛奶(需咨询医生)。
四、涮菜顺序与分量控制
1. 涮菜顺序
- 先涮低钾蔬菜:如大白菜、冬瓜,吸收汤底味道同时减少后续高钾食材的接触。
- 再涮肉类:鸡胸肉、猪里脊,确保煮熟以减少磷释放。
- 最后涮菌菇:平菇、金针菇(焯水后),避免汤底矿物质累积。
2. 分量控制
- 每日推荐摄入量:
- 钾:透析患者通常需限制在2000-3000mg/天(具体遵医嘱)。
- 磷:控制在800-1000mg/天。
- 火锅食材总量:
- 蔬菜:200-300g(焯水后)。
- 肉类:100-150g(生重)。
- 菌菇:50-100g(焯水后)。
五、特殊场景处理
1. 外食火锅应对策略
- 提前沟通:要求汤底清淡,避免添加高磷调料(如虾皮、紫菜)。
- 自带蘸料:携带小包装酱油、醋、蒜末,避免使用店内高磷蘸料。
2. 家庭火锅优化建议
- 汤底循环利用:涮菜后更换清水,减少矿物质累积。
- 分餐制:使用公筷夹菜,避免个人摄入超标。
六、监测与调整
- 定期检测:每1-2周检测血钾、血磷水平,根据结果调整饮食。
- 记录饮食:使用APP(如MyFitnessPal)记录每日摄入量,确保不超过推荐值。
通过以上技巧,透析患者可在享受火锅的同时,有效控制钾、磷摄入,降低并发症风险。建议与医生或营养师定期沟通,个性化调整方案。