滑雪常见损伤:膝关节扭伤的现场固定与转运方法

2025-08-26 16:34:32      来源:百姓生活资讯

第一步:现场初步评估(S.A.S.原则)

在接触伤者前,先确保环境安全(Safe),避免发生二次事故。然后进行快速评估:

  1. 询问与观察

    • 询问伤者感觉如何,哪里疼痛。

    • 观察腿部形态:是否出现明显的畸形、肿胀、淤青?伤腿是否处于一个不正常的扭转或弯曲姿态?与健侧腿对比

    • 观察表情:伤者是否面色苍白、出冷汗、表情痛苦?

  2. 关键决策

    • 如果腿部出现明显畸形、剧痛、无法动弹极有可能发生了骨折或严重韧带撕裂/断裂。切勿试图让伤者站立或行走!

    • 如果只是轻微肿胀,疼痛可控,且无畸形:可能是轻度扭伤,但仍需谨慎处理。


第二步:现场固定原则与方法(“临时制动”)

目标是完全限制膝关节和踝关节的活动,保持受伤下肢在一条直线上(中立位)。

可用材料(利用手边一切资源):

  • 滑雪板:最好的天然夹板。

  • 滑雪杖:用于辅助固定。

  • 绷带、腰带、运动绷带、绳子、围巾、衣物等:任何可用于捆绑的条状物。

固定操作步骤:

  1. 保持原位:除非环境极度危险(如处于雪道中央),否则不要移动伤者。让伤者平躺或半躺,尽量放松。

  2. 临时夹板固定法(首选)

    • 长度:夹板长度应上至大腿中部,下超过脚踝

    • 放置:将另一块滑雪板、几根滑雪杖捆在一起、或其他直挺的物体(如树枝、雪杖)放在伤腿的外侧

    • 捆绑:使用绷带、腰带等,在大腿中部、膝盖上方、膝盖下方、小腿中部、脚踝上方这五个点进行捆绑固定。

    • 松紧度:捆绑的松紧度以能插入一根手指为宜,既要牢固,又不能过紧以免影响血液循环。

    • 注意绝对不要试图将变形的腿“掰直”来上夹板!就在现有位置上进行固定。

  3. 健肢固定法(无材料时)

    • 如果没有任何材料,可将伤腿与健侧腿捆绑在一起

    • 在双膝之间垫上软物(如手套、帽子),然后在大腿、膝盖附近、脚踝上方三个点进行捆绑,利用健侧腿作为天然夹板。

  4. 利用自身滑雪板固定(推荐)

    • 不要脱下伤者的滑雪鞋和滑雪板(除非鞋子过紧肿胀加剧)。滑雪鞋本身就是极好的踝关节固定器,而滑雪板则是超长的天然夹板。

    • 让伤腿保持原状,用绷带或绳索将双膝和双踝(滑雪鞋)捆绑在一起,同样在五个点固定,利用健侧腿和滑雪板来制动伤腿。


第三步:转运与求救

原则:非专业人员切勿独自拖拽或背负伤者下山!

  1. 呼叫救援

    • 立即联系滑雪场巡逻队(Ski Patrol)或拨打急救电话。清晰告知您的具体雪道名称、标志物、伤者情况

    • 如果是在偏远地区(Backcountry),应使用卫星通讯设备(如Garmin inReach)或手机求救。

  2. 保暖与安慰

    • 用保温毯、羽绒服等包裹伤者身体,防止失温。雪地温度很低,静止不动会很快导致体温下降。

    • 不断与伤者交流,给予安慰,保持其清醒和冷静。

  3. 等待专业救援

    • 滑雪场巡逻队受过专业训练,配有雪地救援 sled(担架)、真空夹板等专业设备,能安全、平稳地将伤者转运下山。

  4. 下山后

    • 遵循“R.I.C.E.”原则

      • Rest(休息):绝对制动,不要负重。

      • Ice(冰敷):用雪袋或冰袋包裹毛巾敷在膝盖周围(切勿直接接触皮肤),每次15-20分钟,可多次进行,以减轻肿胀和疼痛。

      • Compression(加压):用弹性绷带从远心端向近心端包扎(从脚踝向膝盖),同样不要过紧。

      • Elevation(抬高):将伤腿抬高,最好超过心脏水平,利用重力帮助消肿。

  5. 及时就医

    • 必须前往医院进行X光检查以排除骨折,并进行MRI(核磁共振) 检查以明确韧带、半月板等软组织的损伤程度,由医生制定后续治疗方案(保守或手术)。

总结:现场处理流程清单

  1. :保障现场安全。

  2. :评估伤情,禁止站立。

  3. :利用手边材料(滑雪板、雪杖)进行临时固定,不掰直

  4. :立即呼叫专业救援。

  5. :为伤者保暖,等待救援。

  6. :下山后立即送医详细检查。

谨慎行事,安全第一。希望所有滑雪者都能快乐出发,平安归来。

[责编:金华]

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