一、奥司他韦的正确用法
奥司他韦是抗流感病毒药物,通过抑制神经氨酸酶活性,阻止病毒从宿主细胞释放,从而减少病毒传播。其正确用法需结合用途、剂量、服用时间及注意事项综合考量。
- 用途与服用时间
- 治疗流感:在流感症状出现后48小时内(理想状态为36小时内)开始服用,可显著缩短病程、减轻症状。
- 预防流感:在接触流感患者或处于流感流行季节时,尽早(症状出现前)开始服用,预防推荐疗程为7天。
- 剂量与频次
- 成人和13岁以上青少年:
- 治疗:每次75毫克,每日2次,连用5天。
- 预防:每次75毫克,每日1次,疗程7天。
- 1岁及以上儿童:
- 治疗:按体重给药,≤15kg每次30毫克,15-23kg每次45毫克,23-40kg每次60毫克,>40kg每次75毫克,均为每日2次,连用5天。
- 预防:剂量同治疗,但每日1次,疗程7天。
- 特殊人群:
- 肾功能不全者:肌酐清除率10-30ml/min时,治疗剂量减为75毫克每日1次;预防剂量减为75毫克隔日1次或每日30毫克。
- 肝功能不全者:轻中度肝功能不全无需调整剂量。
- 免疫功能低下者:治疗疗程延长至10天,预防疗程可延长至12周,剂量无需调整。
- 服用方式
- 奥司他韦应整片吞服,不得咀嚼、掰开或压碎。
- 可与食物同服或不与食物同服,不受进食影响。
- 服用期间避免饮酒或含酒精饮料,以防增加不良反应风险。
- 注意事项
- 禁忌:对奥司他韦成分过敏者禁用。
- 不良反应:成人常见恶心、呕吐、失眠、头痛;儿童常见呕吐、腹痛、鼻衄、耳痛。若出现严重过敏反应(如皮疹、面部水肿、喉部水肿),应立即停药并就医。
- 用药依从性:需严格遵医嘱用药,不得自行增减剂量或停药。若症状持续未缓解,应及时就医。
二、家庭消毒要点
流感病毒可通过飞沫、接触传播,家庭消毒需注重空气流通、表面清洁、物品消毒及垃圾处理,以降低病毒存活和传播风险。
- 空气流通
- 开窗通风:每天至少开窗通风2-3次,每次20-30分钟,可有效降低室内病毒浓度。北方寒冷地区可轮流开窗,避免室温过低。
- 空气净化器:通风不良时,可使用空气净化器辅助净化空气,但需定期更换滤网以确保效果。
- 表面清洁与消毒
- 高频接触表面:门把手、桌面、开关、鼠标、键盘等需每日清洁,用含氯消毒剂(如84消毒液)或75%酒精擦拭,作用30分钟后再用清水擦拭干净。
- 不耐腐蚀表面:可选择季铵盐类消毒剂,避免损坏物品。
- 消毒剂使用:按说明书稀释消毒剂,佩戴口罩、手套操作,避免皮肤接触。
- 物品消毒
- 餐具:煮沸消毒15-30分钟,或用含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗。
- 衣物与被褥:用含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲洗,或60℃以上热水清洗。不耐高温衣物可用衣物消毒液。
- 个人物品:手机、钥匙、眼镜等用75%酒精棉片或消毒湿巾擦拭,避免液体进入设备内部。
- 垃圾处理
- 医疗废物:使用过的口罩、手套、纸巾等放入专用垃圾桶,密封后及时处理。
- 垃圾袋消毒:外表面用消毒剂喷洒,处理后及时洗手。
- 紫外线消毒
- 适用物品:衣物、被子、枕头等可放置在太阳光下暴晒,紫外线可抑制病毒核酸复制。
- 紫外线灯:室内照射时需远离,照射停止30分钟后进入,并及时开窗通风。
三、综合防御建议
- 奥司他韦使用:严格遵循用药时间、剂量和频次,特殊人群需调整剂量,不良反应及时就医。
- 家庭消毒:注重空气流通、表面清洁、物品消毒及垃圾处理,避免过度消毒。
- 个人防护:勤洗手(七步洗手法,不少于20秒),避免用手触摸口鼻眼,保持社交距离。
- 生活习惯:保证充足睡眠、均衡饮食、适当运动,提高免疫力。流感高发季节减少外出,避免前往人群密集场所。