烧烫伤处理五步法：冲脱泡盖送与民间偏方辟谣

一、科学处理五步法

1. 冲（立即降温）

• 操作：用15-25℃的流动冷水冲洗烫伤部位，持续15-30分钟（儿童建议30分钟，婴幼儿可湿敷）。
• 目的：快速降低皮肤温度，阻止热力向深层组织扩散，减轻疼痛和水肿。
• 注意：
  • 水流不宜过急，避免冲击创面造成二次损伤。
  • 面部烧伤可用冷湿毛巾交替敷贴，眼部烧伤需用生理盐水冲洗。
  • 化学烧伤（如强酸、强碱）需先擦去残留物再冲洗，电击伤需先切断电源。

2. 脱（轻柔去衣物）

• 操作：在冲洗同时或之后，轻柔去除烫伤处衣物、首饰。若衣物与皮肤粘连，不可强行撕扯，可用剪刀沿周围剪开。
• 目的：防止衣物与皮肤粘连造成二次损伤，取下戒指、手镯等饰品，避免肿胀后难以取下。
• 注意：化学烧伤需先冲洗再脱衣，防止污染物扩散。

3. 泡（持续降温）

• 操作：小面积烫伤可将伤处持续浸泡在15-25℃冷水中10-20分钟。
• 目的：进一步缓解疼痛和降温，减少余热对组织的损伤。
• 注意：
  • 仅适用于小面积四肢烫伤，避免长时间浸泡导致皮肤浸渍。
  • 大面积烫伤或婴幼儿需控制浸泡时间，避免低体温。

4. 盖（保护创面）

• 操作：用清洁、干燥、无菌的敷料（如医用纱布）轻轻覆盖创面。
• 目的：保护创面，防止污染和摩擦，减少感染风险。
• 注意：
  • 避免使用易掉毛的毛巾或衣物，以及任何外用药物或偏方（如牙膏、酱油）。
  • 水疱应保持完整，较大水疱可由专业人员处理。

5. 送（及时就医）

• 操作：若出现以下情况，及时就近就医或拨打急救电话：
  • 烫伤面积大（成人>本人手掌；儿童即使小面积）。
  • 部位特殊（头面颈、手足、会阴、生殖器、大关节）。
  • 深度烫伤（创面苍白/焦黑，感觉麻木/疼痛减轻）。
  • 特殊人群（婴幼儿、老人、孕妇、有严重基础病者）。
  • 创面复杂（大水疱、破溃、明显污染）。
  • 疑似吸入性损伤（密闭空间烫伤，伴口鼻灼伤、声嘶、呼吸困难）。
• 注意：转运时抬高伤肢，避免压迫创面；化学烧伤需携带污染物说明书。

二、民间偏方辟谣

1. 涂牙膏

• 危害：牙膏中的添加剂可能引发感染，且会掩盖烫伤真实情况，影响医生判断。同时，牙膏会使创面形成黏稠覆盖层，阻碍热量散发，加重组织损伤。

2. 涂酱油、醋

• 危害：酱油不仅不卫生，还有利于细菌生长，污染创面，增加感染机会。此外，酱油含大量盐分，涂在伤口处会加重疼痛，且其黑褐色可能干扰医生对创面深度的判断。

3. 涂香油、蛋清等

• 危害：这些物质同样没有治疗效果，反而可能污染伤口，导致色素沉着或感染。

4. 涂红药水、紫药水

• 危害：有色药物会影响医生对创面深度的判断，且消毒剂对烫伤治疗意义不大。

5. 其他偏方（如老鼠油、炉灶灰）

• 危害：随意涂抹这类物质会增加伤口污染和感染的概率，加深创面。

三、特殊场景与人群处理

1. 化学烧伤

• 操作：先擦去残留物再冲洗，并延长冲洗时间至30分钟以上。
• 注意：携带化学品说明书就医。

2. 电击伤

• 操作：立即切断电源，拨打急救电话。患者可能出现心跳骤停，需立即心肺复苏。

3. 婴幼儿、老人、孕妇

• 操作：处理需更加谨慎，及时就医评估。
• 注意：婴幼儿烫伤后可能因表达能力有限而延误治疗，需密切观察。

四、权威指南支持

• 2025年指南：强调科学处理的重要性，指出正确的五步法能显著减轻伤害，为后续治疗赢得时间。
• 红十字会：推荐类似五步法处理流程，并辟谣民间偏方。
• 医疗机构：建议根据烫伤深度选择外用药物或手术清创，并强调营养支持和心理干预的重要性。

五、总结与实施建议

1. 牢记五步法：冲、脱、泡、盖、送，关键时刻能有效减轻伤害。
2. 避免民间偏方：涂牙膏、酱油等行为百害无利，可能加重伤情。
3. 及时就医：出现严重烫伤或特殊人群烫伤时，务必及时就医评估。
4. 预防措施：加强安全教育，提高防范意识，减少烫伤事件的发生。