关键时刻能救命！这些常见急症的“黄金时间”急救法

一、心脑血管急症

1. 心搏骤停

   • 黄金时间：4-6分钟。大脑停止供血超过此时间，会发生不可逆的脑细胞死亡。
   • 急救要点：
     • 立即进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸。操作可概括为“C-A-B”三步：C即胸外按压（compression），施救者双手交叠，用掌根垂直按压患者两乳头连线中点，以每分钟100-120次的频率、5-6厘米的深度持续按压；A即开放气道（airway），清理口腔异物后，采用仰头抬颏法打开气道；B即人工呼吸（breathing），捏住患者鼻翼，正常吸气后包紧患者口唇吹气，每次持续1秒以上，确保胸廓起伏。按照30次按压配合2次呼吸的循环持续施救，直到患者恢复自主呼吸或专业急救人员接手。
     • 如有条件，尽快使用自动体外除颤器（AED）。

2. 急性心肌梗死

   • 黄金时间：发病后120分钟内，俗称“黄金120分钟”。
   • 急救要点：
     • 立即拨打120急救电话。
     • 保持患者安静，避免移动或用力。
     • 如有条件，可给予患者硝酸甘油片含服。

3. 急性脑梗死（中风）

   • 黄金时间：发病后4.5小时内，尤其是3小时内进行溶栓治疗效果最佳。
   • 急救要点：
     • 快速识别中风症状，如面部歪斜、肢体无力、言语不清等。
     • 立即拨打120急救电话，并告知患者症状和所在位置。
     • 保持患者侧卧位，避免呕吐物窒息。
     • 送医途中尽量减少颠簸，保持患者平静。

二、呼吸系统急症

1. 气道异物梗阻

   • 黄金时间：4-10分钟。超过此时间，可能导致窒息死亡。
   • 急救要点：
     • 对于成人及1岁以上儿童，采用海姆立克急救法（腹部冲击法）：施救者站在患者背后，呈弓箭步，双臂拦腰将其抱住。找到肚脐上方两指处，右手握拳，虎口顶向上腹部。左手按压右拳，用力向后向上连续冲击腹部5次-6次，直至异物排出。
     • 对于婴儿，采用背部叩击和胸部按压法。
     • 如患者失去反应，立即进行心肺复苏。

三、其他急症

1. 严重创伤

   • 黄金时间：创伤后1小时内，尤其是致命性创伤。
   • 急救要点：
     • 保持呼吸道通畅，如有必要进行人工呼吸。
     • 控制出血，采用直接压迫止血、加压包扎或止血带止血等方法。
     • 尽快将患者转运至有条件的医院，途中持续监测生命体征。

2. 过敏性休克

   • 黄金时间：数分钟内。进展迅猛，可能迅速导致死亡。
   • 急救要点：
     • 立即移除可疑的过敏物，如药物、食物等。
     • 让患者平卧，松解领口、腰带，保持呼吸顺畅。
     • 脚抬高15°-30°（呼吸困难者可半卧位），促进回心血量。
     • 立即拨打120急救电话，送医途中持续观察患者状态。

3. 热射病

   • 黄金时间：发病后30分钟内。超过此时间，可能导致多器官功能衰竭。
   • 急救要点：
     • 迅速将患者转移至阴凉通风处。
     • 脱去衣物，用湿毛巾或冰袋冷敷颈部、腋下、腹股沟等大动脉处降温。
     • 大量饮用含盐饮料，或静脉补液。
     • 立即拨打急救电话，送医途中持续降温。