晕厥和抽搐是常见的急症,可能由低血糖、心律失常、癫痫、脑供血不足等多种原因引起。在等待急救人员(120)到达的黄金时间内,正确的家庭急救措施能显著降低风险,甚至挽救生命。以下是针对晕厥和抽搐的分步急救指南,关键时刻能派上大用场!
一、晕厥的急救:预防跌倒伤害,促进恢复意识
晕厥特点:突然短暂意识丧失,多因脑部短暂缺血(如体位性低血压、低血糖、心律失常等),通常能在数秒至数分钟内自行恢复。
急救步骤:
- 确保安全,防止跌倒伤害:
- 若患者站立时晕厥,立即扶住其身体,缓慢放倒至地面或平坦处(避免头部撞击硬物)。
- 移开周围尖锐物品、热水等危险物。
- 调整体位,促进脑供血:
- 平卧位:将患者平躺,双腿抬高约30度(若患者清醒且无不适),增加脑部血液回流。
- 解开衣领、腰带:保持呼吸通畅,避免束缚感。
- 检查呼吸和脉搏:
- 若患者无呼吸、无脉搏:立即开始心肺复苏(CPR),并让旁人拨打120。
- 若呼吸、脉搏正常,但意识模糊:轻轻拍打患者肩膀,大声呼唤其名字,观察反应。
- 尝试唤醒患者:
- 若患者有反应:询问是否需要帮助,保持平卧位休息,避免突然站立。
- 若患者无反应但呼吸正常:将其置于侧卧位(恢复体位),防止呕吐物误吸(见下文“抽搐急救”中的侧卧位操作)。
- 补充能量(若怀疑低血糖):
- 若患者有糖尿病史或出现冷汗、手抖等低血糖症状,且意识清醒:可喂服少量糖水、果汁或含糖饼干(避免强行灌食,防止呛咳)。
- 禁忌:患者意识不清时,绝对禁止喂食或喂水!
- 持续观察,等待救援:
- 记录晕厥发生时间、持续时间、伴随症状(如胸痛、呼吸困难、面色苍白等),告知急救人员。
二、抽搐的急救:保护患者安全,防止二次伤害
抽搐特点:突然不自主肌肉收缩,可能伴随意识丧失、口吐白沫、眼球上翻等,常见于癫痫发作、高热惊厥、低血糖或药物中毒。
急救步骤:
- 确保环境安全:
- 迅速移开患者周围的硬物、锐器、热水等,防止抽搐时碰撞受伤。
- 若患者佩戴眼镜,轻轻取下,避免碎裂伤眼。
- 保护头部和身体:
- 不要强行按压肢体:抽搐是大脑异常放电导致的肌肉痉挛,强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。
- 用软物垫头:将折叠的衣物、毛巾等垫在患者头下,避免头部撞击地面。
- 调整至侧卧位(恢复体位):
- 待抽搐稍缓解后,将患者缓慢翻至左侧或右侧卧位,防止呕吐物或分泌物堵塞气道。
- 操作方法:
- 一手托住患者后颈部,另一手托住对侧腋下,轻轻翻转。
- 弯曲患者靠近地面一侧的手臂,垫在头下;另一侧手臂自然伸直,放在身体前方。
- 弯曲患者靠近地面一侧的膝盖,保持身体稳定。
- 清理口腔异物(仅在安全时操作):
- 若患者口腔内有食物、假牙或呕吐物,且抽搐已停止:用手指裹上纱布或干净布料,轻轻掏出异物(避免用手指直接伸入,防止被咬伤)。
- 禁忌:抽搐发作时绝对不要将手指、筷子等物品塞入患者口中!
- 记录发作细节:
- 观察并记录抽搐持续时间、肢体动作(如单侧或双侧抽搐)、是否伴随意识丧失、口吐白沫等,告知医生以辅助诊断。
- 不要做这些事:
- 不要掐人中、虎口:无科学依据,可能加重皮肤损伤。
- 不要喂水或药物:抽搐时患者无法吞咽,强行喂食可能导致窒息。
- 不要泼冷水或刺激患者:可能加重抽搐或引发其他伤害。
- 持续观察,等待救援:
- 大多数抽搐会在1-2分钟内自行停止,若抽搐持续超过5分钟或短时间内反复发作(癫痫持续状态),需立即拨打120!
三、共同原则:冷静处理,及时求助
- 保持冷静:
- 拨打120并描述症状:
- 明确告知接线员:“患者晕厥/抽搐,意识不清/呼吸异常”,并描述伴随症状(如面色苍白、口吐白沫等)。
- 不盲目搬动患者:
- 除非环境危险(如火灾、溺水),否则等待急救人员专业处理。
- 准备就医资料:
- 若患者有慢性病史(如癫痫、糖尿病、心脏病),提前告知急救人员,并携带相关药物(如抗癫痫药、硝酸甘油等)。
总结:黄金时间急救口诀
- 晕厥:放平躺、抬双腿、松衣领、测呼吸、防误吸。
- 抽搐:保安全、不按压、侧卧位、清口腔、记时间。
记住:你的每一次正确行动,都可能成为患者转危为安的关键!转发给家人朋友,关键时刻能救命!