胃痛忍一忍就过去?这些症状可能是胃溃疡信号!

2025-07-09 14:11:42      来源:百姓生活资讯

一、胃溃疡的6大典型症状

1. 上腹部疼痛(烧灼感或钝痛)

  • 疼痛部位:多位于肚脐上方(剑突下),可能偏左或偏右。
  • 疼痛特点
    • 胃溃疡:通常在餐后30分钟~1小时出现疼痛,持续1~2小时逐渐缓解。
    • 十二指肠溃疡:多在空腹时疼痛(如饭前、半夜),进食后反而减轻。
  • 疼痛性质:多为烧灼样、钝痛或饥饿感,严重时可能放射到背部。

2. 反酸、烧心

  • 由于胃酸分泌异常,患者常感到胸口或喉咙有灼热感,尤其在平躺或弯腰时加重。
  • 可能伴随酸水反流到口腔,甚至引发慢性咳嗽或咽喉不适。

3. 恶心、呕吐,甚至呕血

  • 溃疡刺激胃部时,可能引发恶心,严重时呕吐。
  • 如果溃疡侵蚀血管,呕吐物可能呈咖啡渣样(血液被胃酸氧化所致),这是消化道出血的警示信号,需立即就医!

4. 腹胀、早饱感

  • 即使吃得不多,也容易感到胃部胀满、消化不良,甚至稍微进食就有饱腹感。
  • 这是由于溃疡影响胃的正常排空功能,导致食物滞留。

5. 黑便(柏油样便)

  • 胃溃疡出血时,血液在肠道内氧化,排出的粪便可能呈黑色、黏稠发亮(像柏油),这是上消化道出血的典型表现。
  • 如果同时出现头晕、乏力,可能提示失血较多,需紧急处理。

6. 体重下降、食欲减退

  • 长期胃溃疡患者可能因疼痛恐惧进食,导致营养不良、体重莫名减轻。
  • 若伴随持续消瘦,需警惕溃疡恶变的可能。

二、胃溃疡与普通胃痛的区别

 

特征 胃溃疡 普通胃痛
疼痛规律 具有规律性和周期性特征,常表现为餐后1-2小时或夜间出现的上腹部钝痛、灼痛,进食后可能暂时缓解。 多为非特异性症状,可能由饮食不当、精神紧张、胃炎等多种因素引起,无固定规律。
伴随症状 可能伴随呕血、黑便等消化道出血表现,严重时可能出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征,提示溃疡穿孔可能。 常伴有腹胀、嗳气、恶心等消化不良症状,但通常无呕血、黑便等严重表现。
持续时间 疼痛持续时间较长,可达数周至数月,且容易反复发作。 持续时间较短,调整饮食或休息后,症状可能自行缓解。
恶性风险 若出现持续加重的上腹疼痛,伴随呕血、黑便、消瘦等症状,需警惕胃溃疡可能,建议及时进行胃镜检查明确诊断。 通常不会引发严重并发症,但长期忽视可能导致病情加重。

 

三、胃溃疡的危险信号与并发症

1. 危险信号

  • 持续加重的上腹疼痛,伴随呕血、黑便、消瘦等症状。
  • 疼痛失去原有规律,变为持续性疼痛。
  • 出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现。

2. 常见并发症

  • 出血:轻者仅表现为大便潜血阳性,长期慢性失血可能导致缺铁性贫血;严重时,患者会呕血,呕吐物呈咖啡色或鲜红色,同时伴有黑便。
  • 穿孔:溃疡病灶不断加深,穿透胃壁全层,胃内容物进入腹腔,就会引发穿孔。急性穿孔起病急骤,患者突然出现剧烈腹痛,疼痛起始于上腹部,迅速蔓延至全腹,呈持续性刀割样剧痛。腹部肌肉紧张,有明显压痛和反跳痛,患者常因疼痛而不敢活动,病情严重时可出现感染性休克。
  • 感染:胃溃疡还可能导致细菌感染,如幽门螺旋杆菌感染。感染可加重胃黏膜炎症,使溃疡难以愈合,甚至诱发其他并发症。
  • 胃息肉:胃溃疡长期存在,炎症刺激胃黏膜,可导致胃黏膜异常增生,形成胃息肉。胃息肉一般没有明显症状,部分患者可能出现上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
  • 幽门梗阻:幽门是胃与十二指肠连接的部位,胃溃疡反复发作,导致幽门附近组织炎症、水肿、瘢痕形成,使幽门狭窄,食物无法顺利通过,从而引起幽门梗阻。患者会出现上腹部胀痛、胀满不适,进食后症状加重,呕吐是主要表现,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状可暂时缓解。
  • 癌变:虽然胃溃疡发生癌变的几率较低,但仍存在风险。如果胃溃疡患者的症状发生改变,如疼痛失去原有规律,变为持续性疼痛,同时伴有食欲不振、体重减轻、贫血等症状,应警惕癌变的可能。

四、需要立即就医的情况

  • 呕血或黑便。
  • 剧烈腹痛伴腹膜刺激征。
  • 持续加重的上腹疼痛,伴随消瘦、贫血等症状。
  • 疼痛失去原有规律,变为持续性疼痛。
  • 出现面色苍白、头晕、乏力等贫血表现。

五、高危人群

  • 生活、饮食不规律者。
  • 有消化道症状者、有消化性溃疡家族史者。
  • 感染幽门螺旋杆菌者。
  • 长期大量吸烟、饮酒者。
  • 长期服用非甾体抗炎药等药物者。
  • 有胃癌家族史者。
  • 接受过胃部手术、胃息肉者。
  • 患有胃癌癌前病变的患者。
  • 有不良饮食习惯者如饮食不规律。
  • 长期酗酒及吸烟者等。

六、预防措施

  • 预防幽门螺杆菌感染:平时避免食用不洁的食物,不要饮用生水,也不要与他人共用牙刷、漱口杯等私人物品。
  • 避免长时间服用非甾体抗炎药等药物:若是需长期服用,还需在专业医生的指导下加用胃黏膜保护剂或者是抑酸剂,且用药期间还需定期到医院复查,监测病情。
  • 戒烟限酒:烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃黏膜,加重胃溃疡病情。
  • 注意饮食:要以清淡的饮食为主,尽量少食用腌制品、油炸食物以及烧烤。
  • 保持规律的作息时间:每天按时进餐,避免饥一顿饱一顿,让胃的消化功能保持稳定。同时,保证充足的睡眠,有利于身体各器官包括胃的修复和调整。
  • 舒缓压力:长期精神紧张、压力过大容易导致胃酸分泌失调,影响胃的正常蠕动和消化功能。可以通过适当的运动,如散步、瑜伽等,或者培养兴趣爱好,如绘画、音乐等方式来缓解压力,保持良好的心态,有助于维持胃部健康。
[责编:金华]

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