异物入眼是常见的眼部意外，可能由灰尘、沙粒、睫毛、飞虫或化学物质等引起。若处理不当，可能引发角膜损伤、感染甚至视力下降。以下是科学处理方法和关键注意事项：
一、异物入眼的正确处理技巧
1. 保持冷静，避免揉眼
- 首要原则：切勿用手揉搓眼睛，否则可能将异物嵌入角膜（黑眼球）或划伤结膜（眼白），导致更严重的损伤。
- 动作建议：轻轻闭眼片刻，让泪水自然冲刷异物，或缓慢转动眼球帮助异物移动至眼角。
2. 区分异物类型，针对性处理
- 普通异物（灰尘、沙粒等）：
- 冲洗法：
- 用无菌生理盐水（如人工泪液、隐形眼镜护理液）或清洁的凉开水冲洗眼睛。
- 操作时，头部微微倾斜，使受影响眼睛处于低位，用冲洗液从内眼角向外眼角缓慢冲洗，持续5-10分钟。
- 若无专用冲洗液，可将干净容器（如矿泉水瓶）装水，拉开下眼睑，缓慢倒水冲洗。
- 棉签擦拭法（仅适用于异物位于眼白或眼角）：
- 用无菌棉签蘸取生理盐水，轻轻擦拭异物附着处，动作需轻柔，避免触碰角膜。
- 擦拭后再次冲洗眼睛，确保无残留。
- 化学异物（酸碱溶液、清洁剂等）：
- 立即冲洗：
- 争分夺秒用大量清水（如自来水、矿泉水）持续冲洗眼睛至少15分钟，同时转动眼球，确保冲洗到所有部位。
- 冲洗时翻开上下眼睑，暴露结膜囊，使水流充分接触眼球表面。
- 就医准备：
- 冲洗后尽快就医，告知医生化学物质类型（如酸、碱、有机溶剂），以便针对性治疗。
- 切勿自行中和化学物质（如用酸中和碱），可能加重损伤。
- 嵌入性异物（铁屑、玻璃渣等）：
- 禁止自行取出：若异物嵌入角膜或巩膜（眼白较硬部分），强行取出可能导致深层组织损伤或感染。
- 保护眼睛：用干净纱布或眼罩覆盖受伤眼睛，避免触碰或压迫，立即前往眼科急诊。
- 生物异物（飞虫、植物花粉等）：
- 吹气法：
- 让他人轻轻向受影响眼睛吹气，利用气流将异物吹出（需确保对方无传染性疾病）。
- 冲洗法：
- 若吹气无效，用生理盐水冲洗眼睛，同时频繁眨眼帮助异物排出。
3. 特殊情况处理
- 隐形眼镜佩戴者：
- 若异物入眼时佩戴隐形眼镜，先尝试摘下镜片（若镜片未被异物卡住），再冲洗眼睛。
- 若镜片与异物粘连，勿强行摘取，立即就医由专业医生处理。
- 儿童或无法配合者：
- 用干净毛巾包裹儿童身体，固定头部后轻柔冲洗眼睛，避免挣扎导致二次损伤。
- 安慰儿童保持安静，说明处理过程不会疼痛，减少恐惧。
二、异物入眼的注意事项
1. 避免以下错误操作
- 勿用不洁物品擦拭：如纸巾、手帕、衣角等可能携带细菌，增加感染风险。
- 勿盲目使用眼药水：非无菌眼药水可能污染伤口，含药物的眼药水（如激素类）可能干扰愈合。
- 勿拖延就医：若异物未排出、视力模糊、眼痛加剧或出现分泌物，需在24小时内就诊。
2. 观察症状，及时就医
- 需立即就诊的情况：
- 异物无法通过冲洗或眨眼排出。
- 眼睛持续流泪、畏光、红肿或疼痛。
- 视力明显下降或眼前有黑影遮挡。
- 异物为金属、玻璃等尖锐物质，或化学物质接触后未彻底冲洗。
- 可能的治疗：
- 医生可能使用裂隙灯显微镜定位异物，用无菌针头或镊子取出，并开具抗生素眼膏预防感染。
- 角膜损伤者需佩戴角膜接触镜（绷带镜）保护创面，促进愈合。
3. 预防措施
- 劳动防护：
- 从事焊接、切割、打磨等作业时，佩戴防冲击眼罩或护目镜（需符合ANSI Z87.1标准）。
- 户外活动时，尤其是风沙天气，可佩戴防风眼镜或太阳镜。
- 日常习惯：
- 避免在行驶的车辆中整理头发或化妆，防止异物飞入眼睛。
- 儿童玩耍时远离沙池、建筑工地等易产生异物的环境。
- 家庭安全：
- 存放化学物品（如清洁剂、消毒液）时远离儿童，使用后密封保存。
- 修剪花草时佩戴护目镜，防止植物碎屑入眼。
4. 特殊人群防护
- 老年人：因泪液分泌减少，眼睛更易干燥，可定期使用人工泪液保持湿润。
- 干眼症患者：避免长时间使用电子屏幕，每20分钟远眺休息，减少异物附着风险。
- 过敏体质者：春季花粉季节减少外出，或佩戴密封性好的护目镜，回家后及时清洗面部和眼睛。
三、常见误区澄清
- “眼睛进沙子，吹一吹就好”：
- 吹气可能将口腔细菌带入眼睛，增加感染风险，仅适用于轻柔的飞虫等生物异物。
- “眼药水可以冲洗异物”：
- 眼药水容量小（通常10-15ml），无法持续冲洗，需用大量清水或生理盐水。
- “异物排出后无需复查”：
- 即使异物排出，若眼睛持续不适，可能存在隐性损伤（如角膜上皮擦伤），需眼科检查确认。
[责编：金华]
